Aviso de prácticas de privacidad

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y DIVULGAR LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED (O SU HIJO) Y CÓMO PUEDE USTED OBTENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. REVÍSELO CUIDADOSAMENTE.

Fecha de entrada en vigor: 30 de junio de 2026. Esta traducción se ofrece solo por conveniencia. En caso de discrepancia, prevalece la versión en inglés.

Quiénes cumplen este Aviso: Montera, Inc., que opera con el nombre comercial Forta (“Forta” o “nosotros”), y los miembros de nuestro personal clínico que prestan terapia ABA virtual y en casa.

Nuestro compromiso. La ley nos exige: mantener la privacidad de la Información de salud protegida (Protected Health Information, “PHI”); entregarle este Aviso sobre nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad; notificar a las personas afectadas en caso de una violación de seguridad de PHI no protegida; y cumplir los términos del Aviso actualmente vigente.

1. Cómo Podemos Usar y Divulgar la PHI sin su Autorización

  • Tratamiento: Para prestar, coordinar y gestionar la terapia ABA y la atención relacionada — por ejemplo, compartir información entre el BCBA de su hijo, los técnicos de conducta/RBT y otros proveedores que participan en la atención.
  • Pago: Para obtener la autorización del seguro, verificar los beneficios, y facturar y cobrar los servicios.
  • Operaciones de atención médica: Para la mejora de la calidad, la supervisión y capacitación clínicas, la coordinación de la atención y la gestión del negocio.
  • Según lo exija la ley; salud y seguridad públicas: por ejemplo, para denunciar sospechas de abuso o negligencia, para actividades de salud pública y de supervisión de la salud, y para evitar una amenaza grave para la salud o la seguridad.
  • Otras divulgaciones permitidas: procedimientos judiciales/administrativos, fuerzas del orden según lo permitido, compensación laboral (workers’ compensation) e investigación según lo permita la ley.
  • A familiares o cuidadores que participan en la atención del paciente, de conformidad con la ley y con sus preferencias.
  • Recordatorios de citas y comunicaciones relacionadas con la salud: Podemos comunicarnos con usted por teléfono, correo electrónico o mensaje de texto sobre citas, atención de seguimiento y asuntos relacionados con el tratamiento. En los mensajes de texto, responda STOP para cancelar la suscripción o HELP para obtener ayuda; pueden aplicarse tarifas por mensajes y datos.

2. Usos y Divulgaciones que Requieren su Autorización por Escrito

  • La mayoría de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia (si se mantienen).
  • Usos y divulgaciones de la PHI con fines de marketing.
  • Ventas de PHI.
  • La mayoría de los demás usos no descritos en este Aviso.

No vendemos PHI, y no usamos ni divulgamos PHI con fines de marketing ni de publicidad conductual entre contextos (cross-context behavioral advertising) sin su autorización por escrito. Usted puede revocar una autorización por escrito en cualquier momento, excepto en la medida en que ya hayamos actuado basándonos en ella.

3. Sus Derechos con Respecto a la PHI

  • Acceso y copia: Revisar y obtener una copia de su PHI, incluso en formato electrónico cuando pueda generarse fácilmente.
  • Enmienda: Solicitar la corrección de la PHI que usted considere incorrecta o incompleta.
  • Registro de divulgaciones: Solicitar una lista de ciertas divulgaciones que hayamos realizado.
  • Solicitar restricciones: Solicitar límites a los usos/divulgaciones. Atenderemos una solicitud de restringir la divulgación a un plan de salud en el caso de servicios que usted haya pagado en su totalidad de su bolsillo, según lo exige la ley.
  • Comunicaciones confidenciales: Solicitar que nos comuniquemos con usted de cierta manera o en cierto lugar.
  • Copia impresa: Obtener una copia impresa de este Aviso, aunque haya aceptado recibirlo por medios electrónicos.
  • Revocar una autorización: Según se describe arriba.

Para ejercer estos derechos, comuníquese con nosotros usando la información que aparece a continuación.

4. Nuestras Responsabilidades

Estamos obligados a proteger la PHI, entregar este Aviso, cumplir los términos actualmente vigentes y notificarle sobre violaciones de seguridad de PHI no protegida, según lo exige la ley.

5. Cambios a este Aviso

Podemos modificar este Aviso y hacer que los nuevos términos se apliquen a toda la PHI que mantenemos. El Aviso vigente se publicará en fortahealth.com, con su fecha de entrada en vigor, y estará disponible a solicitud.

6. Quejas

Si usted cree que se han violado sus derechos de privacidad, puede presentar una queja ante nosotros (datos de contacto a continuación) o ante el U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights (Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU., Oficina de Derechos Civiles) (200 Independence Avenue SW, Washington, D.C. 20201; 1-877-696-6775; www.hhs.gov/ocr). No tomaremos represalias contra usted por presentar una queja.

7. Contacto — Oficial de Privacidad

Montera, Inc. DBA Forta — Attn: Privacy Officer — 548 Market St, PMB 89605, San Francisco, CA 94104-5401. Correo electrónico: legal@fortahealth.com | Expedientes médicos: clientrecords@fortahealth.com | Teléfono: 415-322-8857 | Fax: 650-360-6969.